» »

Spremembe za paciente pri naročanju

Spremembe za paciente pri naročanju

jb_j ::

Ministrstvo je ugotovilo, da je odsotnost pacientov ključni razlog za dolge čakalne dobe.
Pomanjkanje zdravnikov, ne.
In se uvaja "kazensko" disciplino nad pacienti, ne nad delovanjem zdravstva. (10dni pred pregledom treba opravičiti razlog odsotnosti, kar v primeru res nepričakovane odsotnosti na dan pregleda/posega, uvaja dodatno delo izdajatelja napotnice, ker bo bil obremenjen zdravnik, ki izdaja napotnice, saj bo po novem moral ponovno odločati ali je bolezensko stanje tako hudo, da mu lahko izda novo napotnico)

Ker zdaj naprimer nekdo, ki ne bo spoštoval vrstnega reda, ali bo 2x ali večkrat neizpolnil zahteve zdravstva,
bo 1x prišel do stanja, ki bo ogrožalo njegovo zdravstveno/življenjsko stanje in ga lahko zdravnik obravnava neprednostno.

Kje so v času digitalizacije te e-napotnice?
Npr. Zdravnik izda e-napotnico k ustrezni specializirani bolnišnici (po stopnji nujnosti) in pacient, takoj izve datum pregleda (najbrž se lahko pacient odloči tudi za pregled v drugem kraju, če želi hitrejšo obravnavo).
Da ima zdravnik že takoj vpogled v točne čakalne dobe po Sloveniji, in se pacient sam odloči za kraj pregleda (in z njim določeno čakalno dobo).
Nekakšen e-sistem zdravstva, ki bi lahko za mero sigurnosti zahteval potrditev pacienta 2-dni pred posegom/pregledom in v primeru nepotrditve ostali pacienti dobijo obvestilo, da lahko zapolnijo manjkajoč termin.
Pacienti za pregled/poseg bi se morali zglasiti 1uro pred pregledom/posegom, da v primeru odsotnosti na dan posega zdravnik ne ostane brez dela. Ob odsotnosti nekega pacienta na dan posega/pregleda, se spet pošlje obvestilo naročenim pacientom, da lahko pred koncem delovnega časa zdravnika se oglasijo na pregled/poseg. (sistem avtomatskega sms/glasovnega/e-mail obveščanja --> prost termin (vsakih 5/10min naslednjemu pacientu) --> in 1. ki potrdi se lahko zglasi proti koncu dnevnih pregledov ali vmes.

Ministrstvo ima potem v e-sistemu pregled naročenih in pregledanih pacientov. Delo vsakega zdravnika. In v primeru visokih odsotnostih pri pregledih/posegih ali pomanjkanju dela pri zdravniku, in zapolni manjkajoče vrzeli.
Ima pa tudi pregled kaj se smatra za zelo nujno (24ur), nujno (1teden), hitro (1mesec) in redno. (in mogoče sčasoma z zakonom opredeli hitrost napotitve naprej, glede na bolezensko stanje)
  • predlagal izbris: connel ()

jb_j ::

najbrž bi bil tak sistem potreben tudi v zobozdravstvu.
(baje, sicer nepreverjeno z moje strani, imajo nekateri krajše čakalne dobe zaradi poznanstev ali daril)

in bi spet ministrstvo imelo nadzor nad čakalnimi dobami in dejanskim delom.

Zgodovina sprememb…

  • predlagal izbris: starboi ()

tikitoki ::

To se slisi, kot cista izmisljotina. RPi nas izgleda pregled tako, da si narocen ob 13h in prides na vrsto ob 17h, ker je toliko pacientov pred teboj.
Ce bi bilo to res in ne navadno laganje, bi bil pregledn takoj, ker bi polovica bolnikov ne prisla na pregled :s.

Da sploh ne omenjam nespostovnja pacientovega casa, ze tko caka, kot kreten, sedaj pa naj pride se eno uro prej cakat.

Zgodovina sprememb…

  • spremenilo: tikitoki ()

AndrejS ::

Ljudje čakajo tako dolgo, da prej umrejo. Kako naj mrtev upraviči svojo odsotnost ?

jb_j ::

ker en majhen problem v javnem zdravstvu trenutno je:
da je nekje za zobozdravnika/oralnega kirurga čakalna doba slab mesec, nekje dobro leto
najbrž je podobno tudi v splošnem/spec. zdravstvu

če bi imelo ministrstvo kompletni nadzor, bi najbrž lahko tudi malo bolj pravično razporedili delo med dr.

MIHAc27 ::

Tole je po moje samo iskanje nekih razlogov, da bi odvrnili pogled od dejanske situacije. Na srečo ne hodim veliko po zdravnikih, ampak izjemno redko pridem na vrsto takoj ob uri. Ponavadi je vsaj 1 ali 2 še pred tabo kar pomeni 30-60minut vsaj.
Hčero je treba vozit vsake 3 mesece po injekcijo, in tam tudi ponavadi čakaš cca 30 minut. Ljudi v čakalnici vedno polno, vsaj 4-5 jih čaka pred istimi vrati kot mi.

ginekk ::

Našemu zdravstvu strokovnosti ne manjka, je pa totalno neučinkovito. Dobro in hitro oskrbo dobiš samo na urgenci in enkrat ko si sprejet v bolnišnico.

Je pa velika verjetnost da prej umreš preden prideš tja.


Na pregled (samo pregled) enajstletnika - če je potreben zobni aparat (ker zobozdravnica vidi nepravilen ugriz, ne more pa sama dokončno ugotovit) - se danes čaka dve leti. V tem času mu bo zagotovo zrastla glava in s tem čeljust.

Na izvid 24 urnega merilca pritiska se čaka po pol leta. Podatki čakajo da jih zdravnik pogleda in spiše izvid. Morda jih pa tudi izgubijo, nič nenavadnega.

Magic1 ::

Velik razlog za "neučinkovito" zdravstvo je preprosto pomanjkanje denarja. Vsi želimo super sodobno oskrbo, plačamo pa našem standardu primerno. Pač v zdravstvu ni nikoli zadosti denarja, tudi če bi vse delalo tako kot be moralo (to žal ne, sam ni to kakšen velik delež celega stroška). Populacija je vedno starejša, zaposlenih, ki plačujejo za zdravstvo pa vedno manj. Medicina je naprednejša in tudi dražja.
Kaj lahko naredi država? Še več zaračuna za zdravstvo, ali zmanjša zdravstvene storitve, ali pač fura čakalne vrste. Sranje, iz kateregakoli zornega kota gledaš.
A veste koliko denarja gre za zdravila enega upokojenca? Eno zdravilo za en mesec stane takoj 40€, veliko jih jemlje celo vrečo zdravil. Da ne govorimo koliko stane reševalno vozilo in operacije, ki so kar pogoste za starostnike.
Magic

Wrop ::

Dokler UKCLJ preplačuje žilne opornice za 5x, do takrat je denarja v zdravstvu dovolj.

Magic1 ::

Wrop je izjavil:

Dokler UKCLJ preplačuje žilne opornice za 5x, do takrat je denarja v zdravstvu dovolj.

Itak, potem ko se ta nepravilnost pa še kup drugih odpravi, ki stanejo manj od 1% budgeta, se bo pa čudež zgodil.
Magic

Invictus ::

Magic1 je izjavil:

Wrop je izjavil:

Dokler UKCLJ preplačuje žilne opornice za 5x, do takrat je denarja v zdravstvu dovolj.

Itak, potem ko se ta nepravilnost pa še kup drugih odpravi, ki stanejo manj od 1% budgeta, se bo pa čudež zgodil.

Ne bo se, ampak za začetek bo dovolj denarja, da se izobrazi cel kup specializantov.

Nekje pač moraš začeti...

Ampak Slovenceln vedno čaka na Mesijo, ki bo z enim zamahom roke rešil vse naenkrat...
"Life is hard; it's even harder when you're stupid."

http://goo.gl/2YuS2x

Zgodovina sprememb…

  • spremenil: Invictus ()

ginekk ::

Wrop je izjavil:

Dokler UKCLJ preplačuje žilne opornice za 5x, do takrat je denarja v zdravstvu dovolj.


Tudi jaz mislim, da ni pomanjkanja denarja. Slišim zgodbe, da naročajo sterilno opremo, ampak določen kos dobiš samo v kompletu. Potem pa iz novega kompleta vzamejo tisti kos, ostalo dajo vse novo v reciklažo. Verjetno potem tista firma ki proda še enkrat te nove stvari "reciklira" in jih spet proda naprej strogo v kompletu.

Tudi pri kadrih ni nobene optimizacije. Zdravniki (resda ne vsi) v javnih ambulantah dopoldan delajo na pol in potem popoldan privat še malo bolj zares. Na privat (managerskem) pregledu mi da takle zdravnik vizitko kako ga lahko pokličem 24ur/dan.

Nihče ne more 100% enako zavzeto opravljat dve službi.

ginekk ::

Pa da se zdravstvena zavarovalnica v javni lasti hvali z dobičkom? A je namen te zavarovalnice dobiček? (ki gre itak nazaj v državo).

Pa vsaj trikrat preveč zaposlenih na sami zavarovalnici, ki ne samo da ne zna približno dobro ocenit število potrebnih posegov (gre zgolj za oceno na podlagi preteklih podatkov), tudi nič ustreznega ne naredi optimizacijo stroškov. Kdaj se je nazadnje zavarovalnica šla resno pogajat z dobavitelji?


Pa potem popolnoma ločeni sistemi upravljanja, popolnoma ločene entitete, že centralizirana nabava med bolnišnicami se zdi znanstvena fantastika.

FTad ::

ginekk je izjavil:

Wrop je izjavil:

Dokler UKCLJ preplačuje žilne opornice za 5x, do takrat je denarja v zdravstvu dovolj.


Tudi jaz mislim, da ni pomanjkanja denarja. Slišim zgodbe, da naročajo sterilno opremo, ampak določen kos dobiš samo v kompletu. Potem pa iz novega kompleta vzamejo tisti kos, ostalo dajo vse novo v reciklažo. Verjetno potem tista firma ki proda še enkrat te nove stvari "reciklira" in jih spet proda naprej strogo v kompletu.



Ja zakaj pa potem ne narocajo pri drugem dobavitelju (proizvajalcu)?

||_^_|| ::

Meni se zdi pa ta rešitev, z zaostritvijo pravil glede napotnic in njihove uporabe precej, posrečena. Dejstvo je, da so nekateri ljudje izjemno neodgovorni, nekateri pa tudi tako nesramni, da nalašč ne hodijo na preglede, osebnega zdravnika pa izsiljujejo za napotnice za vse mogoče, ker plačujejo zavarovanje in jim pripada.
Upam da se bodo ta nova pravila uveljavljala rigorozno in da bomo videli rezultate. Če rezultatov ne bo, potem je žal zgrešena poteza, ampak slabše sigurno ne bo. Nekje je pač treba začet.

FTad je izjavil:

ginekk je izjavil:

Wrop je izjavil:

Dokler UKCLJ preplačuje žilne opornice za 5x, do takrat je denarja v zdravstvu dovolj.


Tudi jaz mislim, da ni pomanjkanja denarja. Slišim zgodbe, da naročajo sterilno opremo, ampak določen kos dobiš samo v kompletu. Potem pa iz novega kompleta vzamejo tisti kos, ostalo dajo vse novo v reciklažo. Verjetno potem tista firma ki proda še enkrat te nove stvari "reciklira" in jih spet proda naprej strogo v kompletu.



Ja zakaj pa potem ne narocajo pri drugem dobavitelju (proizvajalcu)?


Hja..najbrž je dotični zmagal ali pa "zmagal" na nekem javnem razpisu.

Zgodovina sprememb…

  • spremenil: ||_^_|| ()

Wrop ::

Javni razpisi? Te besede slovenske bolnišnice pri naročanju v praksi skoraj ne poznajo. Naročila se drobi, da se pride pod 20.000 €, kjer javni razpis ni potreben. Cene so potem temu primerne.

Spajky ::

ginekk je izjavil:

Našemu zdravstvu strokovnosti ne manjka, je pa totalno neučinkovito. Dobro in hitro oskrbo dobiš samo na urgenci in enkrat ko si sprejet v bolnišnico.

Je pa velika verjetnost da prej umreš preden prideš tja.
Ta prvo je pa popolnoma res in drži kot pribito. Organizacija npr. v UKC LJ je IMHO katastrofa, od podvajanja pregledov in šetanja po ambulantah dalje (glih danes bil spet gor!). Menim, da tudi v drugih bolnišnicah ni kaj dosti bolje. Tu v Izoli so vsaj nekatere stvari porihtali zaprav, pa imajo pol personala manj kot pred leti ...

Pod drugo pa utegneš tudi imeti prav dostikrat. Meni je vsaj uspelo lani jeseni iz IZ v LJ priti v dobrih 20 min (GRS-SV - Bell Helicopter Co. - Huey-II = Fly Like An Eagle :-) ... so pa morali zgleda nekaj zeznit potem v operacijski, ker me je odneslo, khm skoraj v "večna lovišča" ... zdej šele prišel za silo k sebi ...
"Bluzim na forumu, torej sem !" (še živ ) ...

Magic1 ::

Invictus je izjavil:

Magic1 je izjavil:

Wrop je izjavil:

Dokler UKCLJ preplačuje žilne opornice za 5x, do takrat je denarja v zdravstvu dovolj.

Itak, potem ko se ta nepravilnost pa še kup drugih odpravi, ki stanejo manj od 1% budgeta, se bo pa čudež zgodil.

Ne bo se, ampak za začetek bo dovolj denarja, da se izobrazi cel kup specializantov.

Nekje pač moraš začeti...

Ampak Slovenceln vedno čaka na Mesijo, ki bo z enim zamahom roke rešil vse naenkrat...

Seveda je potrebno začet in to marsikje. Povedat sem hotel, da je razlog zakaj je tako kot je. Stanje seveda se da malo izboljšat, naredit tako da bo super za vse pa pač ne.
Magic


Vredno ogleda ...

TemaSporočilaOglediZadnje sporočilo
TemaSporočilaOglediZadnje sporočilo
»

V Tarči so našli rešitev za naše zdravstvo (strani: 1 2 3 )

Oddelek: Loža
13017402 (12765) MrStein
»

Operacija sprednjih križnih vezi

Oddelek: Loža
378828 (7465) sodnicaN
»

Čakalne vrste pri psihologu? (strani: 1 2 )

Oddelek: Loža
8419392 (17450) Tero

Več podobnih tem